有的人一听到“黑便”这个词，便大眼瞪小眼完全对它不了解。有的人甚至出现黑便不知道怎么办，于是就会惊慌失措，不知道如何是好？出现黑便是什么原因？怎么治疗黑便？

出现黑便什么原因？专家来解密！

大便呈现黑色，一般是发生于上消化道出血时。上消化道包括口、咽、食管、胃及十二指肠。食管炎，食管癌，食管溃疡，急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，胃癌，十二指肠溃疡，憩室炎，以及某些药物刺激等，均可引起上消化道出血。当上消化道出血的量超过50毫升时，即出现黑便。当然，在下消化道，如右半结肠出血时，如果由于便秘等使之在肠道内停留时间较长，也可出现黑便。

上消化道出血时大便之所以变黑，是因为血液在胃肠中被破坏，血红蛋白被释放，在胃酸、肠液及肠道细菌的先后作用下，血红蛋白所含的铁与硫化物发生作用，变成硫化铁，使大便变黑。有时候不仅粪便外观变黑，而且由于硫化铁的刺激，肠豁膜分泌增多，使粪便具有光泽和薪性而油光发亮，就像铺柏油路时用的柏油（即沥青）一样，故也称之为柏油样便。柏油样便是上消化道出血的典型表现之一，一旦发生柏油样便，说明上消化道出血量已较多。

当然，临床所见的大便变黑并不全是上消化道出血引起的，服用某些治疗胃病的药物或进食动物血，如人们常食的猪血炖豆腐等，也会使大便变黑。临床上应注意与上消化道出血引起的大便变黑进行鉴别，以免出现失误。

真假黑便如何辨？

真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，较像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3－4天，无其他任何症状。

出现黑便怎么办？

福州医博肛肠医院有限公司的专家介绍说，要治疗黑便首先要找出病因，才能对症治疗。

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